濡れない時は受診する？何科に行く？先に目安から

先に答え：どの段階なら受診するか

• 工夫で様子を見る：痛みはなく、疲れや緊張が強い時期だけ濡れにくい。下の「自分でできる工夫」を先に試します。（当サイトの目安）
• 婦人科で相談：挿入が痛い。閉経後や授乳中で乾きが続く。かゆみ、おりものの変化、出血がある。工夫しても変わらず悩んでいる。MSDマニュアルも、性機能の悩みがあれば医師に相談するよう書いています。
• 薬を出した医師にも相談：薬を飲み始めてから濡れにくくなった。抗うつ薬（特にSSRI）などが性機能に影響することがあります。自己判断で薬をやめないでください。（やめない注意は当サイトの案内）
• 何科：婦人科です。閉経後は、更年期の相談ができる外来のある医療機関もあります。（当サイトの案内）

参考までに、MSDマニュアルの性的興奮の障害の診断は、症状が6か月以上続き、本人に著しい苦痛がある場合です。これは病名の条件で、相談を6か月待つ意味ではありません。

濡れるしくみ。濡れない＝気持ちがない、ではない

性的な刺激を受けると、気持ちの上での興奮とともに、性器への血流が増え、腟から潤滑液が分泌されます（MSDマニュアル家庭版）。濡れない時は、この流れのどこかが途切れています。

MSDマニュアルは、性的興奮の障害をいくつかの型に分けています。気持ちの上の興奮を感じにくい型、気持ちは高まっているのに性器への刺激に体が反応しにくい型、その両方が重なる型です。濡れにくさは体の反応の話で、相手への気持ちの有無を測るものではありません。（最後の一文は当サイトの補足）

乾く・濡れにくい原因の例

• ホルモン：閉経に伴うエストロゲンの低下で、腟の粘膜が薄く乾燥しやすくなる。授乳中もエストロゲンが下がり、乾燥しやすくなる
• 薬：抗うつ薬（特にSSRI）やオピオイドなど。アルコールも影響することがある
• 体調：特定の慢性疾患、疲労
• 気持ち：抑うつ、不安、ストレス。パートナーとの話し合いが足りない、関係に悩みがある、という状況も挙げられています
• 前戯の不足：潤滑が足りず、入口の痛みにつながることがあります

自分でできる工夫

• 前戯の時間や種類を増やす
• どんな刺激を心地よく感じるかを自分で知り、パートナーに伝える
• 寝室のテレビなど、気を散らすものを減らし、安心できる環境にする
• 潤滑剤：水性のものはすぐ乾くので塗り直しが必要です。シリコン製もあります。油性のものはコンドームなどを傷めるおそれがあります。使うなら無香料のものが勧められています
• 腟の保湿剤を、毎日または週に数回塗ると助けになる人もいます（閉経について書かれたページの記述）
• 腟洗浄や市販の腟用デオドラントは使わない

濡れていても痛い場合は、潤滑以外の原因があるかもしれません。挿入が痛い時に考えられる原因を見てください。

医療でできること

• 原因の治療と、薬の見直し（処方した医師と相談）
• 閉経後の乾燥や萎縮には、腟へのエストロゲン（クリーム、錠剤、リング）が使われます。腟の症状には、経口より経腟のほうが効果的な場合があるとされています
• 閉経後は、DHEAの腟坐薬も乾燥や痛みの軽減に使われることがあります
• 気持ちの面には、マインドフルネス認知療法などの精神療法

ホルモン療法を始める前には、リスクと便益を主治医に尋ねるようMSDマニュアルは書いています。薬の選び方は診察で決まるので、ここでは詳しく書きません。

出典と確認日

• MSDマニュアル家庭版「性的関心・興奮障害」（最終更新 2023年7月）
• MSDマニュアル家庭版「女性の性機能および性機能障害の概要」（最終更新 2025年7月）
• MSDマニュアル家庭版「性器-骨盤痛・挿入障害」（最終更新 2023年7月）
• MSDマニュアル プロフェッショナル版「性器-骨盤痛・挿入障害」
• MSDマニュアル家庭版「閉経」（最終更新 2025年7月）
• 島根県「性と健康相談支援センター（女性健康相談窓口）の紹介」

上のページを2026年10月31日に確認して書いています。医療の判断は、受診した医師の説明を優先してください。診療科の名前と、「当サイトの目安」「当サイトの案内」と書いた部分は、出典に記載がないため当サイトがまとめたものです。